Evgeny Chernyshev: U demografiji Rusije zazvonilo je zvono za uzbunu. Pukovnija smrti: radnici i dalje umiru mnogo puta češće od žena. Smrtnost u Rusiji po godinama
Na temelju podataka Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, Federalna državna služba za statistiku (Rosstat) prikuplja statistiku o smrtnosti u Rusiji. Statistike su javno dostupne, uz njihovu pomoć svatko može saznati koji su uzroci smrti u Rusiji, kako se demografski pokazatelji mijenjaju u Rusiji kao cjelini i na pojedinim područjima tijekom godina.
Više o analizi statistike smrtnosti u Rusiji možete saznati u članku u nastavku.
Uzroci smrti u Rusiji
Glavni uzroci smrti u Rusiji u 2016
Ukupno je 2016. umrlo 1.891.015 Rusa.
Najčešće su smrt uzrokovane: bolestima cirkulacijskog sustava - 904.055 smrtnih slučajeva, posebno koronarna bolest odnijela je 481.780 života.
Maligni tumori drugi su vodeći uzrok smrti u Rusiji – od ove skupine bolesti umrlo je 295.729 ljudi.
Treći glavni uzrok smrti su takozvani "vanjski uzroci smrti". Ova kategorija uključuje nesreće, ubojstva, samoubojstva, ozljede koje su rezultirale smrću itd. Ukupno je iz tih razloga umrlo 167.543 ljudi.
Česti su uzroci smrti cestovne prometne nesreće (15.854), slučajno trovanje alkoholom (14.021) i samoubojstvo (23.119).
Trovanje alkoholom također je značajan uzrok smrti u Rusiji – 56.283 osobe umrle su od alkohola i bolesti uzrokovanih prekomjernom konzumacijom alkohola.
Ukupno je u tom razdoblju umrlo 1.107.443 Rusa.
Usporedna statistika za 2016. i 2017. godinu
Usporedba statistike za 2016. i 2017. omogućuje da se utvrdi kako se mijenjaju uzroci smrti u Rusiji. Budući da za 2017. trenutno nema cjelovite statistike, usporedimo podatke za prvu polovicu 2016. i 2017. godine.
Općenito se može vidjeti da je broj umrlih u razdoblju od siječnja do srpnja smanjen za 23.668 umrlih u odnosu na prošlu godinu. Unatoč činjenici da se broj umrlih od bolesti krvožilnog sustava smanjio za 17.821 osobu, ovaj uzrok smrti ostaje ključan i značajan – 513.432 umrlih u navedenom razdoblju. Značajno se smanjio broj osoba koje su postale žrtve vanjskih uzroka smrti – ozljede i trovanja uzrokovali su 80.516 smrtnih slučajeva u prvoj polovici 2016. godine u odnosu na 90.214 u prvoj polovici 2017. godine. Važno je uzeti u obzir da su ove brojke preliminarne i da bi ukupna godišnja statistika mogla biti manje optimistična.
Smrtnost u Rusiji po godinama
Iako relativno poboljšanje u 2017. izgleda optimistično, također treba uzeti u obzir da je to rezultat dugotrajnog procesa. Između 1995. i 2005. godišnja stopa smrtnosti kretala se između 2,2 i 2,36 milijuna. Od 2006. godine bilježi se pad godišnjeg broja umrlih. Tako je 2005. godine umrlo 2.303.935 ljudi, dok je 2006. brojka pala na 2.166.703, a već 2011. godine, prvi put nakon dugo vremena, pala je ispod 2 milijuna ljudi. U 2013. i 2014. godini rast stanovništva po prvi put premašio smrtnost, iako je broj umrlih porastao sa 1.871.809 na 1.912.347. Nakon skoka u 2014. godini, statistika smrtnosti u Rusiji nastavila je opadati, što pokazuju brojke za 2015. i 2016., kao i preliminarni podaci za 2017. Nažalost, pad smrtnosti u Rusiji posljedica je mnogo razloga, uključujući visoku smrtnost među starijeg stanovništva zemlje prethodnih godina. Upravo su ljudi u dobi za umirovljenje najveća demografska skupina među mrtvima u Rusiji.
Smrtnost u Rusiji po mjesecima
Analiza statistike mjesečne smrtnosti u Rusiji u razdoblju od deset godina od 2006. do 2015. omogućuje utvrđivanje u kojim se mjesecima događa najveći broj smrtnih slučajeva. Od svih mjeseci, najveći mortalitet u siječnju - u prosjeku 9,15% umrlih. Istodobno, važno je uzeti u obzir netočnosti u statistici - znatan broj smrtnih slučajeva koji su se dogodili u prosincu "prenosi se" iz prosinca u siječanj. Nemali broj građana umire i u ožujku i svibnju - 8,81% i 8,53% prosječne godišnje smrtnosti. Najsigurniji su rujan i studeni – 7,85% i 7,89% od ukupnog broja umrlih godišnje dogodi se u tim mjesecima.
Demografski rezultati 2016., koje je objavio Rosstat, svjedočili su o negativnim trendovima u demografiji Rusije
Istina, to je bilo neizbježno zbog odjeka 1990-ih, što su više puta izjavljivali i Ruski predsjednik Vladimir Putin. Ipak, ima o čemu razmišljati. U budućnosti će ovi uznemirujući trendovi samo rasti. Više detalja - u materijalu Uoči.RU.
Opći rezultati
Dosta su prezentabilne, pogotovo za službenike koji njima vole prikrivati svoje nedostatke. Tijekom godine u Rusiji je rođeno 1 milijun 893 tisuće ljudi, umrlo je 1 milijun 888 tisuća ljudi, t.j. prirodni priraštaj iznosio je 5 tisuća kuna, što se dogodilo četvrtu godinu zaredom. Istovremeno, migracijski porast za 11 mjeseci iznosio je 241 tisuću.Prema preliminarnim procjenama, broj stanovnika početkom 2017. premašio je 146,8 milijuna, a tijekom 2017. definitivno će premašiti 147 milijuna. Ipak, brojne uznemirujuće tendencije već su sasvim jasne.
plodnost
Ona smanjio vrlo značajno - za 51 tisuću godišnje - i postao najniži u posljednjih pet godina. U 2016. godini u Rusiji je rođeno čak i manje djece nego 2012.-2013. (tj. još uvijek bez Krima i Sevastopolja). To ukazuje da je poč nova demografska jama - smanjio se broj mladih žena, potencijalnih rađanja. Njihova prosječna dob pri rođenju je 27 godina, a prije 27 godina, 1989. godine, tek je počeo dugi pad nataliteta. Stoga će se taj proces samo pogoršavati, i to vrlo snažno, jer je tijekom 1990-ih apsolutni natalitet pao 1,6 puta. To znači da ako žene rađaju isti broj kao posljednjih godina, t.j. prosječno 1,7-1,8 djece, čeka nas novi neuspjeh. Drugim riječima, da bi se broj rođenih posljednjih godina u Rusiji održao na 1,8-1,9 milijuna, potrebno je postupno povećavati natalitet svake žene, jer. bit će ih sve manje. Ako se to ne dogodi, svake godine će se rađati manje djece. 2016. je to sasvim jasno pokazala.
Protekla godina postala je sve značajnija jer je, prema izračunima, ukupna stopa plodnosti (TFR), t.j. broj djece rođene, u prosjeku, od jedne žene u svom životu, ostao na razini iz 2015. godine - 1,78. To još nije javno objavljeno, ali razlika će biti na razini tisućinki. A ova prijašnja razina relativne plodnosti dovela je do toga da je rođena 51 tisuću djece manje. Razlog je isti – sve je manje rađanja. Dakle, održati prijašnju razinu plodnosti znači ići dolje. Već u 2016. godini broj rođene djece se smanjivao za 2,6% godišnje.
U tom smislu zanimljivo je kako će se promijeniti retorika vlasti po pitanju demografije. Ako se sve ograniči samo na zadovoljstvo da će se u 2016. opet ostvariti prirodni priraštaj, onda stvari stoje loše.
Potrebno je otvoreno priznanje da je demografska situacija teška, posebice u pogledu nataliteta. I doista jest. Apsolutna stopa nataliteta smanjena je u svim federalnim okruzima. Najjači je na Uralu (4,5%), Daleki istok (4,3%), Sibirski (3,9%), Volški (3,7%), sjevernokavkaski okrug (3,3%). Kod njih se smanjio i TFR. U Južnom federalnom okrugu ostala je približno ista (2,6% manje rođenih), a samo je u Središnjem i Sjeverozapadnom federalnom okrugu relativna stopa nataliteta porasla. Ali ni tu to nije bilo dovoljno za održavanje apsolutne stope nataliteta (pad od 0,5% i 0,3%).
Ima o čemu razmišljati.
Smrtnost
Tu se nastavlja stvarno pozitivna dinamika. Broj umrlih tijekom godine smanjen je za 1,2%, odnosno za gotovo 24 tisuće. Važno je napomenuti da je to ostvareno u kontekstu povećanja udjela starijih osoba i znači još značajnije smanjenje relativne smrtnosti. Slijedom toga, u 2016., pokazatelj kao što je prosječni životni vijek pri rođenju povećao se za oko pola godine, dosegnuvši oko 71,5 godina. Ovo je značajno povećanje tijekom godine.
Istina, i ovdje Rusiju čeka neugodna neizbježnost. Činjenica je da će se za nekoliko godina udio starijeg stanovništva toliko povećati da će se čak i uz smanjenje relativne smrtnosti njezini apsolutni pokazatelji samo povećati. Tako je krajem siječnja Ministarstvo zdravstva pogoršalo prognozu smrtnosti do 2020. godine, promijenivši ciljeve državnog programa „Razvoj zdravstva“. Ako je prije trebalo postići stopu mortaliteta od 11,4 na 1000 stanovnika, sada je cilj za 2020. godinu 13, tj. kao što je uočeno posljednjih godina. U starijoj populaciji to će biti dobar rezultat.
“U skladu s prognozom društveno-ekonomskog razvoja Ruske Federacije za 2017. i za plansko razdoblje 2018. i 2019. godine, očekuje se povećanje trenda starenja stanovništva i promjene njegove dobne strukture. Prema vodećim stručnjacima u području demografije, predviđa se smanjenje stope daljnjeg pada stope smrtnosti u Rusiji u cjelini”,– napominju u Ministarstvu zdravstva. Izračuni Uoči.RU ovo je potvrđeno. Ako se relativna smrtnost ostavi na sadašnjoj razini, onda će do 2020. godine umrijeti već 14 od 1000. Dakle, 13 je smanjenje od 7-8%, tj. sasvim dostojan vodič.
Pritom se mora shvatiti da smanjenje smrtnosti samo po sebi ne može biti cilj, jer. samo odgađa neizbježno, jer svi ljudi prije ili kasnije umiru. Drugim riječima, smanjenje smrtnosti na neki način je odgađanje. A u uvjetima kada se to događa u brojnim generacijama rođenim prije ili neposredno nakon Velikog Domovinskog rata, to može dovesti do naglog porasta smrtnosti za nekoliko godina. To, naravno, ne znači da stari ljudi trebaju umrijeti rano. To znači da morate shvatiti da smanjenje smrtnosti treba biti dodatni pokazatelj i poticaj za povećanje nataliteta. Inače će se urušiti cijela demografska struktura. U međuvremenu, prvo je ispred drugog, a to sadrži važno upozorenje.
Smrtnost dojenčadi, ili ne vjerujte liberalnim demografima
Rusija je 2016. dosegla rekord u stopi smrtnosti djece mlađe od 1 godine - 6,0 od 1000. Ova brojka se kontinuirano smanjuje od 2000. godine i gotovo je dosegnula razinu EU-a, gdje 4 od 1000 djece mlađe od 1 godine stari umiru u prosjeku.
S tim u vezi, obratimo pažnju na liberalno-sabotažni slogan da Rusija ne treba povećati ukupni natalitet, nego smanjiti smrtnost dojenčadi, koja je 1,5 puta veća nego u Europi. Doista, ukupna stopa nataliteta po ženi u Rusiji je samo 10-15% veća, dok smrtnost dojenčadi premašuje europsku za 1,5 puta, a u novije vrijeme - za dva. Međutim, ovo je tipična manipulacija brojevima. Činjenica je da u prosjeku od 1000 djece u EU 996 doživi godinu dana, a u Rusiji - 994, t.j. samo 0,2% manje. Dakle, smrtnost dojenčadi pokazuje samo razinu medicinske skrbi i praktički nema utjecaja na demografiju zemlje. Važno je povećati ukupni natalitet, a ne težiti "europskim pokazateljima" - idolima liberala.
U Rusiji je demografska situacija nimalo teška jer se naši pokazatelji razlikuju od europskih. Neki od njih su bolji, neki lošiji. Problem je što natalitet ne pokriva stopu smrtnosti, i već iduće godine, uz zadržavanje sadašnje dinamike u Rusiji, ponovno će se nastaviti smanjenje broja stanovnika(dobitak migracije se ne računa). Navršavaju se godine povoljne dobne strukture stanovništva.
Promjena strukture stanovništva
Podaci o dobnoj i spolnoj strukturi stanovništva od 1. siječnja 2017. i njezinoj promjeni u 2016. godini bit će objavljeni tek u jesen, ali nisu nužni za adekvatnu analizu. To je zbog činjenice da se svaka populacija sastoji od oko 100 jednogodišnjih grupa (malo je ljudi starijih od 100 godina), a sve se pomiču za godinu dana naprijed, zajedno s pojavom novog 0-godišnjaka. grupa rođena u prošloj godini, čini suptilne promjene. Tek su se tijekom godina primjetne neke promjene i novi trendovi u tom pogledu. Zbog toga se promjena strukture stanovništva za dvije susjedne godine gotovo poklapa, t.j. 2016. gotovo ponavlja 2015., tim više što je dinamika rađanja, umrlih i migracija već dugi niz godina prilično stabilna.
U 2016. godini prosječna starost Rusa porasla je za još 0,1 godinu i dosegla je otprilike 39,7 godina. Od 1990. godine narastao je za gotovo 5 godina.
Omjer između tri glavne skupine stanovništva: mlađe od radno sposobnog (djeca), radno sposobnog i starijeg od nje (umirovljenici) - mijenja se prema smanjenju radno sposobnog stanovništva. To je zbog povećanja ne samo udjela umirovljenika, već i djece. Udio radno sposobnih građana smanjen je sa 57,4% na 56,4%, djece - povećan sa 18,0% na 18,4%, umirovljenika - sa 24,6% na 25,2% (u svim slučajevima, drugi brojevi su okvirni, dobiveni ekstrapolacijom, ali greška neće biti više od 0,1-0,2%).
Značajan jednogodišnji porast udjela umirovljenika uzrokovan je odlaskom u mirovinu brojnih generacija rođenih krajem 1950-ih. A udio djece raste ne zbog povećanja nataliteta, već zbog činjenice da su 16-godišnjaci, kojih je u Rusiji vrlo malo, napustili ovu grupu i popunili ih 0-godišnjaci, koji su puno više (2016. rođeno je 1,89 milijuna, a 2000. - 1,27 milijuna). Dakle, udio djece sada ubrzano raste, i rasti će otprilike do 2021., jer će se grupa djece sve manje popunjavati, ali će je napuštati oni rođeni nakon 2005. godine, kada je natalitet, naprotiv, rastao. brzo.
Što se tiče povećanja udjela umirovljenika, on će se i idućih godina nastaviti, ali uz usporavanje, jer. muškarci rođeni krajem 1950-ih i žene rođene početkom 1960-ih počet će odlaziti u mirovinu, a u to je vrijeme natalitet u Rusiji rapidno opadao. No, ako se nastavi trend daljnjeg smanjenja smrtnosti, onda će taj proces biti, ako ne odgođen za nekoliko godina, onda usporen sve do onih rođenih sredinom i krajem 1960-ih, kada je natalitet u Rusiji već jako pao. , unesite dob za odlazak u mirovinu. Prema izračunima, ukupan broj umirovljenika dostići će vrhunac oko 2030. i malo je vjerojatno da će značajno premašiti 40 milijuna - 27-28%. Sada ih je nešto manje od 37 milijuna - oko 25%.
U ovom trenutku Rusija bilježi nagli porast demografskog opterećenja, što se odnosi na broj ljudi neradne dobi na 1000 radno sposobnih ljudi. Budući da udio djece i starijih osoba brzo raste, radno sposobno stanovništvo se smanjuje. U 2015. godini demografsko opterećenje poraslo je sa 713 na 740. U 2016. bi se trebalo povećati na 760-770. Istovremeno raste u svim saveznim okruzima bez iznimke. Od 1. siječnja 2016. kretao se od 690 na Dalekom istoku do 799 na Krimu. Izdvaja se samo Sjevernokavkaski federalni okrug, gdje je demografsko opterećenje gotovo 60% zbog djece, dok su u ostalim okruzima omjeri obrnuti. Međutim, na Kavkazu se odvija isti proces smanjenja radno sposobnog stanovništva kao i u Rusiji u cjelini, samo sporije.
Tako se, prema agenciji Bloomberg, Rusija našla među deset zemalja svijeta koje imaju najniži omjer broja radno sposobnog stanovništva i broja umirovljenika. To, naravno, nije tako, jer je u gotovo svim zemljama EU udio umirovljenika još veći, ali je problem i dalje vrlo akutan. A pristranost zapadnih ocjena u odnosu na Rusiju ne bi trebala obeshrabriti.
Ako demografska dinamika ostane na sadašnjoj razini, tada će se zemlja suočiti s daljnjim povećanjem demografskog opterećenja na 1000 invalida na 1000 radno sposobnih do 2040-ih. Nikakva migracija to neće promijeniti ako ne želimo ponoviti sudbinu Europe, budući da smo stranci u vlastitom domu. Ako se radni migranti presele u Rusiju na stalni boravak, i dalje će otići u mirovinu i moraju ih zamijeniti nove generacije. To bi trebala biti glavna točka demografskih programa.
Nemojte se samozavaravati
Međutim, lokalne vlasti ili nadležni ministri izvještavaju Moskvu uglavnom o postignućima. Tako, Ministar za razvoj Dalekog istoka Alexander Galushka Krajem prosinca Bravo je objavio kako je demografska dinamika na Dalekom istoku najbolja u posljednjih 25 godina, a demografski pad u 2016. gotovo se prepolovio u odnosu na zadnje dvije godine i gotovo 3 puta u odnosu na 2013. godinu. Zvuči odlično.
Strogo govoreći, ovo je statistička činjenica, ali Galushkina želja da se pohvali dobrim rezultatima ne bi trebala biti umirujuća. Ozbiljnom analizom postaje jasno da se te izjave daju isključivo iz karijernih razloga, a rezultati nisu tako dobri. Da, u 2016. će migracijski odljev biti manji (13-14 tisuća prema 24 tisuće), ali se smanjio i prirodni priraštaj, i to drugu godinu zaredom (5 tisuća prema 8 tisuća). Dvostruko poboljšanje uvjetovano je samo malim brojevima (bilo je 16.000 gubitaka, sada ih je 8.000), ali nikako demografskim procesima. Uz daljnje smanjenje gubitka, poboljšanja se mogu postići čak i desetke puta samo zbog malih nazivnika. Ove izjave dužnosnika svjedoče samo o njihovim karijernim težnjama. Oni ne bi trebali zamagliti holistički pogled na rusku demografiju.
zaključke
Jedini način da poboljšamo demografiju i doslovno spasimo Rusiju je povećanje nataliteta. To će neminovno dovesti do još većeg (privremenog) povećanja demografskog opterećenja radno sposobnog stanovništva. Ali nema drugog načina. Da bi se nove radne ruke pojavile u Rusiji u budućnosti, potrebno ih je proizvesti. Što se ovaj proces duže odugovlači, to će se teže izvući iz teške situacije u kojoj se zemlja nalazi. Vrijeme oslanjanja na poboljšanje demografije “po gravitaciji”, zbog porasta nataliteta 1980-ih, je prošlo. Već 2016. je to sasvim jasno pokazala, ocrtavajući negativne trendove, a to je njezin glavni demografski rezultat.
Za Rusiju je zazvonilo vrlo alarmantno zvono. Hoće li ga čuti vlasti i ljudi?
Zabrinuti zbog mirovinske reforme umiruju podaci Rosstata. Prema njegovim podacima za 2017., žene u Rusiji žive do 77,6 godina, a muškarci do 67,5 godina. Prosječni životni vijek u zemlji je 72,7 godina. Ali statistika je zeznuta stvar. Objašnjavamo zašto se ne biste trebali zavaravati, ali i očaj nije vrijeme.
Mikhail Ognev/Arhiva Fontanka.ru
Koliki je prosječni životni vijek u Rusiji?
Prosječni životni vijek Rusa u 2016. oborio je zamislive rekorde u cijeloj povijesti prikupljanja podataka i iznosio je 71,87 godina. Zadovoljan Rosstat: žene u Rusiji žive u prosjeku do 77 godina, a muškarci - do 66,5 godina. Od tada su brojke samo rasle. U rujnu 2017. Ministarstvo zdravstva izvijestilo je da je prosječni životni vijek Rusa 72,5 godina, a sada se još optimističniji podaci mogu vidjeti na web stranici Rosstata.
A što je u Sankt Peterburgu?
Podaci o prosječnom životnom vijeku u Sankt Peterburgu variraju ovisno o konkretnom uredu dužnosnika. Na primjer, početkom lipnja viceguvernerka Anna Mityanina izvijestila je o impresivnom povećanju očekivanog životnog vijeka u Sankt Peterburgu 2017.: do 74 godine. Štoviše, muškarci su primjetno dodali - za 8,5 godina. Žene - za 4,6 godina. Prema rezultatima iz 2013., guverner Georgij Poltavčenko izvijestio je da je prosječni životni vijek za žene u našem gradu bio 78 godina, a za muškarce - 68 godina. A u travnju 2018., obraćajući se zastupnicima s izvješćem, rekao je da je prosječni životni vijek u gradu u 2017. godini bio 75,4 godine.
Je li to puno ili malo?
Ovisi s čime ga uspoređuješ.
Na primjer, može se usporediti urbano i ruralno stanovništvo. Stanovnici gradova u prosjeku žive duže za godinu dana. Delta između ruskih regija mnogo je ozbiljnija - do 16,6 godina. Prema Rosstatu za 2016., razlika u pokazatelju je od 64,2 godine u Tyvi do 80,8 godina u Ingušetiji.
U odnosu na druge zemlje prosječni smo. Prema podacima UN-a za 2017., Rusija zauzima 125. mjesto od 201 mogućeg prema silaznom redu očekivanog životnog vijeka. U 32 zemlje ljudi općenito žive dulje od 80 godina u prosjeku (na primjer, u Italiji, Australiji, Španjolskoj i Japanu). U afričkim zemljama ljudi uglavnom ne žive više od 55 godina.
Trenutačno povećanje očekivanog životnog vijeka u Rusiji potpuno se prestaje percipirati kao takvo, ako usporedimo brojku sa Sovjetskim Savezom.
Početkom 1970-ih, očekivani životni vijek u zemlji Sovjeta bio je gotovo 69 godina: 63 godine za muškarce i 73,5 godine za žene. Do 1990. godine muškarci su živjeli u prosjeku 63,7 godina, žene - 74,3 godine. Onda se dogodilo nešto što se dogodilo, a prosječni životni vijek visio je na razini od 64 - 65 godina do sredine 2000-ih. Godine 2012. već je bilo 70,24 godine, a 2014. godine - 70,93 godine. Odnosno, samo polako vraćamo nekadašnje zasluge.
Dakle, najvjerojatnije ću doživjeti 72,5 godine?
Nije činjenica. Jer 72,5 godina je životni vijek pri rođenju. Odnosno, pretpostavlja se da će toliko živjeti i oni koji su rođeni 2017. godine.
Prosječni životni vijek u zemlji nije prosječna starost umrlih tijekom kalendarske godine. Pokazatelj se dobiva složenom formulom koja uzima u obzir vjerojatnost smrti tijekom godine u svakoj dobi.
Metodologija izračunavanja očekivanog životnog vijeka nije se mijenjala desetljećima.
Prvo razmislite koliko je ljudi umrlo u zemlji u godini. Zatim se svi umrli dijele u skupine prema dobi i spolu. Broji se grupe u dobi od 0 do 110 godina. Broj umrlih u svakoj spolnoj i dobnoj skupini podijeljen je s prosječnom godišnjom veličinom grupe (izračunava se za prethodna vremenska razdoblja), te se dobiju stope smrtnosti po dobi, zatim se izračunava vjerojatnost smrti u svakoj dobi pomoću posebna formula i sažeti su dobiveni podaci.
Ispada da se ovaj pokazatelj može poboljšati bez povećanja životnog vijeka starijih osoba?
Da. Dovoljno da se smanji smrtnost dojenčadi. No, u zemljama u kojima ljudi žive relativno dugo, kako bi se produžio životni vijek, potrebno je voditi brigu o zdravlju starijih osoba.
Godine 2016. ministrica zdravstva Veronika Skvortsova izvijestila je Putina o produljenju životnog vijeka. Posebno je kao pozitivan čimbenik istaknula smanjenje smrtnosti dojenčadi za 12%. "Manje piti?" upitao je predsjednik. Ministar se složio da ne bez toga: stopa smrtnosti radno sposobnog stanovništva smanjena je za 4,5 posto, posebice među muškarcima u dobi od 35 do 60 godina", odgovorio je ministar.
Postoji još jedna nijansa. Sjećate se koliko se životni vijek razlikuje po regijama? Prema rezultatima posljednja dva popisa stanovništva, stručnjaci su sumnjali u precijenjenost podataka u nekim republikama Sjevernog Kavkaza. Podaci o smrtnosti također su postavili pitanja.
Koliki je moj životni vijek?
Ovisno o godini rođenja
Primjerice, za one koji su rođeni 1980-1981, prosjek je 67,6 godina.
Što je, živjeti ću u mirovini 2,6 godine?
Nije činjenica. Možete se duže istegnuti. Glavna stvar je doživjeti dob za mirovinu. Jer uz očekivani životni vijek, postoji i dob preživljavanja. A s njim je, prema Rosstatu, kod nas sve u redu. Izračunava se posebno za muškarce starije od 60 godina i za žene iznad 55 godina. Sukladno "staroj" dobi za odlazak u mirovinu, očekivalo se da će prvi od mirovine živjeti u prosjeku 15,96 godina, a drugi - 25,62 godine. Odnosno, oni koji su doživjeli dob za mirovinu su dobro odrađeni i, najvjerojatnije, još dugo će biti dobro. Glavna stvar je držati se.
Pa, ako prijatelji kažu: "Jesi li slab?" - Razmislite dvaput.
Venera Galeeva, Ilja Kazakov
Prikazani su najnoviji statistički podaci o očekivanom životnom vijeku u Rusiji i nekim drugim zemljama, razmotreni su uzroci prerane smrti muškaraca radno sposobne dobi te znanstveni podaci o mehanizmima starenja ljudi i načinima prevencije.
Rusko Ministarstvo zdravstva izvijestilo je 11. rujna ove godine da je očekivani životni vijek Rusa oborio povijesni rekord i dosegao 72,5 godina. Dobro je. No, ne treba zaboraviti da je Rusija na prvom mjestu u Europi među zemljama s najvećom stopom smrtnosti muškaraca mlađih od 65 godina. O tome svjedoče podaci Svjetske banke – prema njezinim izračunima, 43% muškaraca u Rusiji umire prije 65. godine života. Ovaj se rezultat temelji na Studiji stanovništva UN-a (2017.), temeljenoj na službenoj statistici zemlje za 2015. i vlastitoj analitici UN-a. Rezultati takvih studija objavljuju se svake dvije godine i bit će objavljeni sljedeće 2019. godine.
Prema posljednjim podacima, 43% muškaraca u Rusiji umire prije 65. godine, u Ukrajini i Bjelorusiji ta brojka je nešto niža - 40%, na četvrtom mjestu je Moldavija s 37%, na petom Litva s 36%. Gruzija, Azerbajdžan, Bugarska, Mađarska, Rumunjska, Armenija i Estonija također su ušle u prvih desetak zemalja s najvišim stopama smrtnosti muškaraca. Sve su to zemlje bivšeg socijalističkog bloka, od kojih su neke, kao republike, bile u sastavu SSSR-a.
Za usporedbu – najnižu razinu smrtnosti muškaraca u Europi bilježe Island i Švicarska – brojka je na razini od 10%. Dugim životnim vijekom mogu se pohvaliti i Švedska, Italija, Nizozemska, Malta i Norveška, gdje stopa smrtnosti muškaraca mlađih od 65 godina ne prelazi 11%. Island, Cipar, Španjolska, Velika Britanija i Luksemburg prednjače u očekivanom životnom vijeku.
Situacija sa smrtnošću muškaraca u Rusiji, Ukrajini i Bjelorusiji dijelom se objašnjava situacijom 90-ih godina prošlog stoljeća. Naše su zemlje napustile sovjetsko gospodarstvo, preživjele teške 90-e, i jasno je da se životni standard muške populacije pokazao mnogo nižim nego u europskim zemljama, na istom Islandu, na primjer, ili u Švicarskoj, gdje, kao što je gore navedeno, 10 % odnosno 11 %.
Nekoliko je glavnih čimbenika koji utječu na očekivani životni vijek muškaraca. Ovo je stanje u gospodarstvu, a posljedično i financijska situacija ljudi, način života, stres i razina medicine.
Kod nas je kultura konzumiranja hrane, a posebno alkoholnih pića izrazito niska. Nedovoljna je kontrola kvalitete hrane, vode i okoliša općenito. Ponavljamo, smrtnost muškaraca u Rusiji uvelike je određena zlouporabom alkoholnih pića. Ovdje dodajte, u pravilu, teže radne uvjete za muškarce u prisutnosti opasnih i štetnih čimbenika (prosjek za uzorak). Osim toga, ako uklonimo sve štetne i opasne čimbenike, muškarci i dalje žive nešto manje od žena - to je fiksirano na genetskoj razini u procesu evolucije.
Unatoč gore navedenim čimbenicima, očekivani životni vijek muškaraca u Rusiji postupno se povećava. Stručnjaci smatraju da je nemoguće reći da je sve potpuno loše, jer. opći trend je pozitivan. Odnos ljudi prema svom zdravlju se mijenja, nadležni su sve više zabrinuti za okoliš u zemlji i tržište hrane. U velikim gradovima ljudi su počeli više brinuti o svom zdravlju: razvijaju se usluge vezane uz fitness, ali i trgovine zdravom hranom.
Ekonomija je izašla iz najteže situacije u kojoj se nalazila posljednje tri godine, a sada je usporen rast, što bi moglo omogućiti konsolidaciju trenda povezanog s oporavkom nacije i smanjenjem stope smrtnosti muškaraca mlađih od 65 godina. Možda će sljedeća godina dati pozitivan trend u smanjenju smrtnosti muškaraca u svim dobnim skupinama.
Dakle, ljudi u Rusiji ne žive jako dugo, ali ni jako kratko - otprilike kao prosjek u svim drugim zemljama. U 90-im godinama, ne samo Rusija, već i druge zemlje istočne Europe po ovom pokazatelju znatno su zaostajale za ostalim europskim zemljama.
Prema modernim standardima, vjerojatnije je da će očekivana dob od rođenja od 72,5 godina odgovarati svjetskom prosjeku. Vrijedi, međutim, napomenuti da za 2017. to može biti samo najpreliminarna ili čak predvidljiva procjena, jer godina još nije završila. Rosstat je nedavno, u srpnju, objavio procjene očekivanog životnog vijeka pri rođenju u Rusiji za 2016. godinu. Sveukupno, u Rusiji je to bilo 71,9 godina.
Dakle, prema najnovijim projekcijama Odjela za stanovništvo UN-a (vidi izvješće "Revidirani izgledi za svjetsku populaciju 2017."), očekivani životni vijek pri rođenju u Rusiji bit će 71,2 godine u 2017., a 71,9 godina u cijelom svijetu.
No, što je još važnije, prosječni životni vijek svjetske populacije stalno raste, povećavši se sa 47 godina sredinom prošlog stoljeća na 71 godinu do 2015. godine, dok je u Rusiji slika drugačija. Kod nas je prosječni životni vijek stanovništva sredinom prošlog stoljeća, unatoč brojnim gubicima i nedaćama, izrazito premašio svjetski prosjek, početkom 1960-ih bio je blizu razine od 70 godina, ali je tada rast stao. nekoliko desetljeća, a 1990-ih i početkom 2000-ih došlo je do značajnog pada. Kao rezultat toga, primjetno je zaostajanje za svjetskom razinom (više od dvije godine), koje je smanjeno tek posljednjih godina.
Mora se reći da je tijekom 1990-ih uočeno značajno smanjenje očekivanog životnog vijeka pri rođenju ne samo u Rusiji, već iu nekim drugim zemljama istočne Europe koje su bile dio socijalističkog tabora. Sada se uglavnom oporavila, ali je i dalje relativno niska u usporedbi s ostatkom Europe. Najniže vrijednosti očekivanog životnog vijeka pri rođenju u Europi opažene su u Moldaviji, Rusiji i Ukrajini (oko 70-71 godina, au Europi u cjelini - 77,2 godine).
Gdje ljudi žive duže nego u Rusiji? A gdje je manje?
Postoje 32 zemlje u kojima ljudi u prosjeku žive duže od 80 godina. Na primjer, Australija, Španjolska i Japan. Ali postoje i zemlje u kojima ljudi rijetko dožive 55 godina - uglavnom su u Africi.
Prema procjenama UN-a u 2017. godini Rusija zauzima 125. mjesto u nizu zemalja, poredanih silaznim redoslijedom prosječnog životnog vijeka (ovaj popis uključuje 201 zemlju s najmanje 90.000 stanovnika u 2015. godini, za koje su napravljeni izračuni).
58% svjetske populacije živi u zemljama s prosječnim životnim vijekom od 70 godina ili više, uključujući 9% u 32 zemlje s prosječnim životnim vijekom od 80 godina ili više. Unatoč prilično stalnom trendu rasta očekivanog životnog vijeka, razlike između zemalja i dalje su iznimno velike.
U nizu zemalja već je premašio 82 godine (u Australiji, Hong Kongu i Makau, pojedinim autonomnim regijama Kine, Islanda, Španjolske, Italije, Singapura, Švicarske i Japana), a u nekima ne doseže ni 55 godina. (u Lesotu, Nigeriji, Svazilendu, Sijera Leoneu, Somaliji, Čadu, Srednjoafričkoj Republici).
Što najviše utječe na očekivani životni vijek?
Na očekivani životni vijek utječe sve što utječe na zdravlje ljudi i stopu smrtnosti. U zemljama s niskim očekivanim životnim vijekom ovaj se pokazatelj može uvelike poboljšati ako se smanji smrtnost dojenčadi. A tamo gdje ljudi već žive dovoljno dugo, morate se pobrinuti za zdravlje starije generacije.
Sve što utječe na uvjete života stanovništva, u jednom ili drugom stupnju, utječe na njegovo zdravlje i smrtnost. Riječ je o prirodno-klimatskim i socio-ekonomskim čimbenicima te obilježjima prevladavajućih stereotipa ponašanja pojedinca i grupe. Značaj pojedinih čimbenika može varirati. Prirodne ili društvene katastrofe velikih razmjera mogu dovesti do značajnog porasta smrtnosti, a u normalnom tijeku života odlučujuću ulogu ima razina socio-ekonomskog razvoja i kvaliteta života, uključujući kvalitetu životnih uvjeta i medicinske skrbi. Značajnu ulogu ima i takozvano “vitalno ponašanje” stanovništva, vođenje zdravog načina života i odricanje od loših navika.
Uloga čimbenika koji utječu na očekivani životni vijek stanovništva u cjelini također ovisi o prevladavajućem povijesnom tipu smrtnosti. Uz nizak životni vijek, značajan napredak u njegovom povećanju može se postići mjerama usmjerenim na smanjenje smrtnosti djece i dojenčadi. Među njima su higijenske mjere za sprječavanje dječjih infekcija, kvalificirana poroda, osiguranje sanitarnih uvjeta za život, posebno u pogledu osiguravanja čiste vode i odvodnje otpadnih voda, te borba protiv siromaštva i pothranjenosti.
Uz relativno visok životni vijek, njegovo daljnje povećanje moguće je osigurati jedino smanjenjem mortaliteta starijeg stanovništva. Tada u prvi plan dolaze prevencija, rano otkrivanje i liječenje kroničnih bolesti koje se nakupljaju s godinama. Najmasovnije među njima su bolesti kardiovaskularnog sustava i maligne neoplazme. U borbi protiv smrtnosti od ovih uzroka važnu ulogu, osim razvoja medicine i zdravstvenog sustava, ima širenje zdravog načina života.
Razlikuje li se prosječni životni vijek u Rusiji jako od regije do regije? I zašto?
Da, dovoljno jaka. Prema statistikama, ljudi najdulje žive u republikama Sjevernog Kavkaza, Moskvi i Sankt Peterburgu, ali stručnjaci ne isključuju da bi brojke za Kavkaz mogle biti precijenjene. Najniži životni vijek je na Dalekom istoku.
Prosječni životni vijek u Rusiji značajno se razlikuje po regijama. Prema procjenama Rosstata za 2016., vrijednost pokazatelja kretala se od 64,2 godine u Tyvi do 80,8 godina u Ingušetiji. Tako su 2016. razlike među regijama bile 16,6 godina, a primjerice 2005. godine dosegle su 17,6 godina.
Prvih deset vodećih regija u pogledu očekivanog trajanja života predvode republike Sjevernog Kavkaza. U istu skupinu spadali su Moskva i Sankt Peterburg, koji se odlikuju višim životnim standardom i razvijenim područjem medicine. Deset "zaostalih" tradicionalno uključuje regije Dalekog istoka, gdje ljudi češće umiru od vanjskih uzroka i nekih zaraznih bolesti.
Određene sumnje mogu uzrokovati najviše procjene očekivanog životnog vijeka. Dobno specifične stope mortaliteta, na temelju kojih se izračunavaju suvremene tablice mortaliteta, pokazuju omjer broja umrlih u određenoj dobi i stanovništva te dobi. Sukladno tome, njihove vrijednosti ovise i o broju registriranih umrlih i o procjenama stanovništva. Poznato je da je stanovništvo nekih regija Rusije najvjerojatnije precijenjeno prema rezultatima posljednja dva popisa stanovništva, posebno značajno u nekim republikama Sjevernog Kavkaza. Potpunost registracije umrlih u tim regijama također često postavlja pitanja. Kao rezultat toga, neki dobni koeficijenti mogu biti podcijenjeni.
Tko živi duže - gradski ili ruralni stanovnici?
Ostaju značajne razlike u životnom vijeku gradskog i ruralnog stanovništva u Rusiji. Očekivano trajanje života u urbanim sredinama pri rođenju je u prosjeku oko dvije godine duže nego u ruralnih stanovnika, iako je u razdoblju smanjenog životnog vijeka taj višak smanjen na godinu ili manje. Prema procjenama Rosstata za 2016., prosječni životni vijek urbanog stanovništva Rusije bio je 72,4 godine, a ruralnog stanovništva 70,5 godina.
Posebnost mortaliteta ruskog stanovništva je značajan višak očekivanog životnog vijeka žena u odnosu na muškarce (odnosno, smrtnost muškaraca je osjetno veća). U najnepovoljnijim godinama taj je višak dosegao 13 godina, a prema procjenama za 2016. smanjio se na 10,6 godina (77,1 godina za žene naspram 66,5 godina za muškarce). Očekivano trajanje života žena je u većini zemalja dulje nego kod muškaraca, ali razlike rijetko prelaze 7-8 godina.
Mnoga istraživanja pokazuju da je očekivani životni vijek obrazovanijih populacija osjetno veći od onih s niskim stupnjem obrazovanja, no takve se procjene ne rade redovito.
Trendovi očekivanog životnog vijeka u budućnosti
Prosječni životni vijek će se povećati u budućnosti, ali ne tako radikalno. Kao što pokazuje povijesno iskustvo, uključujući i nedavna, prosječni životni vijek ne samo da se može povećati, već i smanjiti. Međutim, prognoze stanovništva obično uključuju samo optimistične, više ili manje realne hipoteze o smrtnosti. Tako će se prema posljednjoj prognozi Rosstata životni vijek pri rođenju u Rusiji do 2035. godine povećati u srednjoj varijanti na 75,8 godina, u visokoj varijanti na 78,3 godine, u niskoj varijanti na 73,8 godina.
Prema prognozama UN-a, do sredine stoljeća očekivani životni vijek pri rođenju povećat će se u Rusiji na 76,8 godina (u cijelom svijetu - do 77,6 godina), a do kraja stoljeća - na 83,2 godine (82,6 godina općenito). širom svijeta).
Čak i za zemlje koje su dosegle najvišu razinu očekivanog životnog vijeka pri rođenju, stručnjaci UN-a predviđaju njegovo povećanje do kraja 21. stoljeća na samo 93-94 godine. 120 godina je, prema mnogim znanstvenicima, određena biološka granica ljudskog života. Pojedinci čovječanstva dožive ovu prekretnicu, pa čak i pređu, ali za populaciju u cjelini to je malo vjerojatno, barem u doglednoj budućnosti.
Maksimalni životni vijek i čimbenici koji ga određuju
Nizozemski znanstvenici imenovali su maksimalnu dob osobe, prema službenoj stranici Sveučilišta Tilburg (Nizozemska). Stručnjaci su, nakon analize podataka o očekivanom životnom vijeku više od 75 tisuća stanovnika Nizozemske koji su umrli između 1986. i 2016. godine u dobi iznad 94 godine, utvrdili da je maksimalni životni vijek za muškarce otprilike 114 godina, dok za žene - 115,7 od godina.
Znanstvenici su također naveli da se tijekom proteklih trideset godina maksimalno trajanje ljudskog života nije promijenilo, što ukazuje da je dostignuta granica trajanja ljudskog života.
Francuskinja Jeanne Calment, koja je živjela sa 122 godine, najstarija je pouzdano poznata stogodišnjakinja u povijesti. Do danas, najstarija živa osoba je Violet Brown s Jamajke, koja ima 117 godina.
Prethodno su švedski istraživači identificirali četiri glavna čimbenika koji izravno utječu na trajanje ljudskog života. Znanstvenici su rekli da su redovita tjelesna aktivnost, prestanak pušenja, umjerena konzumacija alkoholnih pića i uravnotežena prehrana ključ za starost. Osim toga, druga skupina znanstvenika iz Nizozemske došla je do zaključka da apatija i nedostatak motivacije dovode do značajnog smanjenja ljudskog života.
Ranije su stručnjaci iz Njemačke, SAD-a, Japana i Nizozemske najavili otkriće jednostavne metode za određivanje životnog vijeka osobe. Kako su znanstvenici primijetili, postoji veza između veličine jezgrica u stanicama slobodnoživućih nematoda i njihovog životnog vijeka. Što je manja veličina intranuklearne stanične komponente, to je duži životni vijek životinje.
Kako je studija pokazala, ovaj obrazac vrijedi i za ljude. Osim toga, australski znanstvenici stvorili su umjetnu inteligenciju, koja, prema riječima stručnjaka, nakon proučavanja fotografija s ljudskim organima, predviđa životni vijek s točnošću od 69%.
Tjelesna tjelovježba i visoka razina aktivnosti u starijoj dobi mogu produljiti ljudski život jer aktiviraju gen NRF1, koji štiti krajeve molekula DNA od oštećenja, navodi se u članku objavljenom u časopisu Science Advances.
Telomere su krajevi kromosoma koji se nalaze u jezgri svake stanice u ljudskom tijelu. Telomere štite DNK od oštećenja. Sa svakom diobom stanice postaju sve kraće, kada im duljina nije dovoljna za novu diobu, stanica umire.
Relativno nedavno, znanstvenici su otkrili da se duljina telomera i njihovo stanje mogu mijenjati ne samo s godinama, već i kao rezultat različitih procesa u tijelu povezanih s depresijom, siromaštvom i stresom. Istodobno, što su simptomi mentalnog poremećaja bili jači i što su dulje trajali, telomeri su bili kraći.
Annabelle Decottingnies sa Sveučilišta Leuven u Bruxellesu (Belgija) i njezini kolege neočekivano su otkrili kako su telomeri povezani s punjenjem i zašto umjerena tjelovježba produljuje život čovjeku. Proučavali su kako stanica "čita" telomere i proizvodi posebne molekule TERRA koje sprječavaju da poseban enzim telomeraza "popravi" krajeve kromosoma u trenutku kada se ne dijele, što obično dovodi do krajnje neugodnih posljedica.
Promatrajući stanične kulture in vitro, znanstvenici su neočekivano otkrili da porast i pad koncentracije molekula TERRA ovisi o dva gena i njima povezanim proteinima, NRF1 i PPAR-gama. Prvi je odgovoran za takozvano "nuklearno disanje" stanice i kontrolira metabolizam cijelog organizma, orkestrira ponašanje mitohondrija, staničnih "energetskih stanica" i regulira razinu antioksidansa u tijelu. Drugi gen je odgovoran za skladištenje masti, apetit i niz drugih aspekata metabolizma.
Obje ove DNK regije aktiviraju se u našem tijelu tijekom punjenja i intenzivne tjelesne aktivnosti, što je potaknulo znanstvenike da istraže kako njihova aktivacija utječe na stanje telomera i funkcioniranje TERRA molekula u ljudskom tijelu. Kako bi to učinili, znanstvenici su regrutirali skupinu od nekoliko volontera koji su pedalirali sobni bicikl 45 minuta, a zatim dali uzorke sline i krvi. Kako je pokazao ovaj eksperiment, sport je doista pridonio povećanju broja TERRA molekula u jezgri ljudskih stanica, čime je poboljšana zaštita telomera od oštećenja.
Takav mehanizam za "uključivanje" sustava zaštite telomera, prema mišljenju biologa, može objasniti zašto aktivan način života i tjelovježba produljuju život osobi, posebice u starijoj dobi. Osim toga, ovaj isti sustav se ne "uključuje" samo tijekom velike vježbe, već i kada je ograničen broj kalorija u prehrani, što također može objasniti zašto je niskokalorična dijeta produžila život miševa u nekoliko eksperimenata provedenih u krajem 20. i početkom 21. stoljeća..
Utjecaj depresije na proces starenja ljudi
Depresija ubrzava starenje čovjeka skraćujući posebne dijelove DNK u njegovim stanicama koji štite molekulu od oštećenja, navodi se u članku objavljenom u časopisu Molecular Psychiatry.
"Duševne tjeskobe koje doživljavaju osobe koje pate od depresije značajno pogoršavaju "istrošenost" ljudskog tijela, ubrzavajući njegovo starenje," - objasnila je Josine Verhoeven (Josine Verhoeven) sa Slobodnog sveučilišta u Amsterdamu (Nizozemska).
Verhoeven i njezini kolege izmjerili su duljinu telomera kod oko 1900 ljudi s depresivnim poremećajima u nekom trenutku života i kod 500 ljudi koji nisu bili depresivni. Starost ispitanika bila je 18-65 godina.
Ponavljamo da su telomeri krajnji dijelovi kromosoma koji se nalaze u jezgri svake stanice u ljudskom tijelu. Telomere štite DNK od oštećenja. Sa svakom diobom stanice postaju sve kraće, kada im duljina nije dovoljna za novu diobu, stanica umire. Znanstvenici su otkrili da su telomeri onih koji su patili od depresivnih poremećaja bili kraći od onih kod zdravih sudionika studije. Istodobno, što su simptomi mentalnog poremećaja bili jači i što su dulje trajali, telomeri su bili kraći.
Znanstvenici mjere duljinu telomera brojem građevnih blokova DNK koji ih čine, a nazivaju se parovi baza. Normalna duljina telomera u zdrave osobe u prosjeku iznosi 5540 parova baza. Godina života u prosjeku skraćuje telomere za 14 takvih parova. Znanstvenici su otkrili da osobe s depresijom imaju prosječnu duljinu telomera od 5460 parova baza. To znači da je psihički poremećaj ubrzao starenje njihova tijela za nekoliko godina. Ova se ovisnost zadržala čak i kada se uzmu u obzir drugi čimbenici koji ubrzavaju starenje, kao što su prekomjerna težina, pušenje i konzumacija alkohola.
Znanstvenici vjeruju da njihova otkrića mogu objasniti zašto su depresivni ljudi osjetljiviji na bolesti koje obično dolaze s godinama: demenciju, rak, dijabetes tipa 2.
Osim toga, depresivni ljudi imaju tri puta veću vjerojatnost da će razviti Parkinsonovu bolest, pokazala je tajvanska studija objavljena u časopisu American Academy of Neurology's Neurology.
Parkinsonova bolest je kronična bolest karakteristična za starije osobe, uslijed koje se uništavaju i umiru neuroni mozga. Parkinsonovu bolest karakteriziraju četiri motorička poremećaja - tremor (drhtanje), hipokinezija (bolesnik se može smrznuti, ostati nepomičan satima), ukočenost mišića (udovi se smrzavaju u položaju koji im se daje tijekom fleksije i ekstenzije), posturalna nestabilnost (tj. bolesnik se teško kreće, a počevši se teško zaustavlja), kao i psihički poremećaji.
Istraživači iz Opće bolnice veterana u Taipeiju analizirali su medicinsku dokumentaciju više od 4.600 osoba s dijagnozom depresije, kao i anamnezu 18.500 osoba bez depresije u razdoblju dužem od 10 godina. Istraživači su također procijenili dugoročne rizike od depresije tako što su isključili one pacijente koji su razvili Parkinsonovu bolest unutar dvije do pet godina od početka depresije.
Tijekom promatranog razdoblja Parkinsonova bolest dijagnosticirana je kod 66 osoba s depresijom (1,42%) i u 97 osoba bez depresije (0,52%). Tako su pacijenti s depresivnim stanjima oboljevali 3,24 puta češće.
“Ostaje mnoga pitanja, uključujući je li depresija rani simptom Parkinsonove bolesti, a ne neovisni čimbenik u razvoju bolesti”, rekao je autor Albert Yang, citirano u priopćenju Američke akademije za neurologiju.
Depresija udvostručuje rizik od moždanog udara kod žena starijih od 45 godina. Depresija nakon 45. godine života povećava rizik od moždanog udara kod žena za 2,5 puta, tvrde australski znanstvenici objavljeni u časopisu Stroke American Heart Association, a aktualne preporuke za prevenciju moždanog udara obično ne uzimaju u obzir potencijalni utjecaj depresije.
U istraživanju koje je trajalo 12 godina sudjelovalo je više od 10,5 tisuća žena u dobi od 47-52 godine. Oko 24% sudionika, prema rezultatima njihovih anketa, bilo je depresivno. Za cijelo razdoblje registrirano je 177 slučajeva primarnog moždanog udara.
Čak i nakon kontrole drugih značajnih čimbenika kao što su način života, loše navike, tjelesna aktivnost, visoki krvni tlak, prekomjerna tjelesna težina i dijabetes, rizik od moždanog udara bio je 1,9 puta veći u žena s depresijom.
Kako istraživači primjećuju, još nije jasno zašto depresija ima tako značajan utjecaj u ovoj dobnoj skupini. Možda su uzrok upalni procesi u tijelu koji utječu na krvne žile.
Sažetak
Znanstvenici identificiraju četiri glavna čimbenika koji utječu na trajanje ljudskog života. Smatraju (a to potvrđuju i rezultati njihovih istraživanja) da su redovita tjelesna aktivnost, prestanak pušenja, umjerena konzumacija alkohola te uravnotežena prehrana u smislu hranjivih tvari i vitamina najvažniji elementi koji pomažu u dubokoj starosti.
Najniža smrtnost radno sposobnog stanovništva je u ekonomski nepovoljnim regijama Rusije
Analitička služba Realnog vremena proučila je podatke o broju Rusa koji su umrli u radnoj dobi i otkrila da muški radnici i dalje mnogo češće umiru, a za polovicu smrtnih slučajeva i dalje su odgovorni rak i bolesti krvožilnog sustava. Istodobno, najmanje radnika umire u ekonomski nepovoljnim regijama (ista slika i za Volški federalni okrug), a najviše, često, u najrazvijenijim. A činjenica je koliko i iznenađujuća koliko i tužna: broj samoubojstava ruskih radnika dvostruko je veći od broja ubojstava. Tatarstan, nažalost, ne zaostaje u tom smislu - i po smrti radnika u prometnim nesrećama i po smrtnosti od raka.
Muški radnici umiru mnogo češće
Podsjetimo da smo već pisali da je u pet godina stopa smrtnosti u Rusiji za 2% - s 1,925 milijuna umrlih na 1,88 milijuna. Međutim, sa smanjenjem smrtnosti, pada i natalitet. Uspoređujući ova dva pokazatelja, analitička služba Realnog vremena došla je do razočaravajućeg zaključka: 2016. godine prvi put nakon 2012. prestao je rast ruskog stanovništva, a od 2017. je počeo njegov pad. U prvih 8 mjeseci prošle godine pad stanovništva iznosio je 104,5 tisuća ljudi - umrlo je 1,23 milijuna ljudi, rođeno je svega 1,13 milijuna. Umrlo je 1,89 milijuna ljudi, od čega je 23% ili 435,8 tisuća ljudi radno sposobno (tj. ima više od 18 godina, ali još nije navršio dob za umirovljenje). U usporedbi s 2015., udio umrlih među osobama radno sposobne dobi neznatno je smanjen - za 1%, s 24% na 23%. Istodobno, ukupan broj umrlih smanjen je za 24 tisuće ljudi, a broj umrlih osoba radno sposobne dobi za 23 tisuće ljudi.
Broj umrlih u radnoj dobi, 2016.-2017
Stopa smrtnosti radno sposobnog stanovništva Ruske Federacije (broj umrlih na 100.000 stanovnika) u 2016. godini iznosila je 517,6 osoba. Najveći mortalitet bio je u Čukotskom autonomnom okrugu (815,8), Republici Tyva (806,4), Židovskom autonomnom okrugu (772,5), Novgorodskoj oblasti (716) i Irkutskoj oblasti (711,3). U Povolškom federalnom okrugu najgora situacija bila je na području Perma - 645,6 ljudi na 100.000 stanovnika. Za usporedbu, u Tatarstanu je bio samo 435,3, u Moskvi - 357,7, au Čečeniji, Dagestanu i Ingušetiji, unatoč slaboj ekonomiji i niskim prihodima - samo 187,8, 178,5 i 156,7.
Muški radnici umiru mnogo češće u Rusiji: stopa smrtnosti za radno sposobne muškarce u Ruskoj Federaciji u 2016. bila je mnogo viša od prosjeka i iznosila je 790, u Tatarstanu - 683,6. U 2017. smanjio se u Ruskoj Federaciji na 719 na 100 tisuća ljudi, u Tatarstanu na 641,4 na 100 tisuća ljudi. Za usporedbu, stopa smrtnosti radno sposobnih žena u cijeloj zemlji iznosila je 222 na 100 tisuća ljudi, u Tatarstanu - 170. U 2017. ženska "stopa smrtnosti" smanjila se na 205 odnosno 162 na 100 tisuća ljudi.
Stope mortaliteta radno sposobnog stanovništva, 2016.-2017
U 2017. stopa smrtnosti radno sposobnog stanovništva Ruske Federacije pala je za 8,6%, na 473,4 na 100.000 stanovnika. U Tatarstanu je smanjen za 5,7% i iznosio je 410,7. Regije s visokim mortalitetom ostale su iste: Čukotka (790,8), Tyva (705,8), regija Novgorod (680). Najbolje od svega, opet, u Čečeniji (177), Dagestanu (163,2) i Ingušetiji (147,2). Najpozitivniju dinamiku pokazala je Židovska autonomna regija, gdje se stopa smrtnosti radno sposobnog stanovništva smanjila odmah za četvrtinu i iznosila je 574,3 na 100 tisuća stanovnika (ako, međutim, na ove brojke nisu utjecale migracije, što je u regiji ostavilo samo umirovljenike). U Sevastopolju je stopa smrtnosti za radno sposobne osobe smanjena za 20% i iznosi 434,3, a na Sahalinu je smanjena za 16,5% na 584,2. Za usporedbu, u Moskvi je stopa smrtnosti pala za 15% i iznosila je 305,5 na 100.000 stanovnika (jedna od najnižih stopa).
Zadovoljstvo je da se među najuspješnijim regijama u tom pogledu može primijetiti nekoliko regija Volge odjednom: Mari El (smrtnost je smanjena za 14% na 514,4 na 100 tisuća), Mordovia (smanjenje za 3,3% na 440), Chuvashia (smanjenje za 12% na 503,7), regija Kirov (pad za 11,8% na 494,1). Tatarstan nije među regijama koje su pokazale tako dobru dinamiku, iako je ovdje stopa smrtnosti jedna od najnižih. S druge strane, u Moskvi je još niža, ali nastavlja opadati impresivnim tempom.
Ako uzmemo u obzir apsolutne pokazatelje, onda se u Rusiji u cjelini broj umrlih u radnoj dobi smanjio u 2017. za samo 1,5%, sa 435,8 tisuća ljudi na 394 tisuće. A u Tatarstanu samo 1% - sa 9,6 tisuća na 9 tisuća ljudi. Smrtnost je porasla samo u dvije regije - na Čukotki (za 2,4%), gdje je umrlo 249 radno sposobnih osoba (od ukupno 455 mrtvih), i u Nenetskom autonomnom okrugu (147 od 373 osobe). Međutim, s tako malom populacijom, ove brojke nisu mogle utjecati na sverusku statistiku. Pozitivna dinamika u potpunosti korelira s dinamikom smanjenja stope smrtnosti: Židovski autonomni okrug (smanjenje za 5%), Kamčatka (minus 3,7%), Trans-Baikal teritorij (minus 3,5%), Sevastopolj (minus 3,5%) najbolje se ponašao , Komi (minus 3,3%).
Podsjetimo, na kraju 2016. godine udio umrlih u radno sposobnoj dobi od ukupnog broja umrlih iznosio je 23%. Taj udio daleko od toga da je isti u svim regijama, a raspon je prilično velik. Najmanji udio "gubitka radno sposobnog stanovništva" u regiji Belgorod - samo 17,3% (samo 3,6 tisuća od 20,8 tisuća mrtvih bili su radno sposobni građani), Karachay-Cherkessia (17,3%), Tambov regija (17, 5%), Ryazan regija (17,6%), Sjeverna Osetija (18%). Napominjemo da najbolji pokazatelji uopće nisu u ekonomski uspješnim regijama (što se, opet, dijelom može objasniti migracijom radno sposobnog stanovništva u druge regije, gdje njihov mortalitet u konačnici negativno utječe na statistiku). Dakle, najmanji udio onih koji su umrli u radnoj dobi u Volškom federalnom okrugu pripada najsiromašnijoj regiji Volge - regiji Kirov, gdje je udio onih koji su umrli u radnoj dobi od broja svih umrlih iznosio 18,4% u 2017. ( 3,4 tisuće od 18,5 tisuća umrlih bilo je radno sposobno). Ovo je 12. rezultat u Rusiji. Nizak udio mortaliteta među radno sposobnim stanovništvom također je u siromašnoj Mordoviji (18,9%).
U jednoj od najuspješnijih, zahvaljujući naftnoj industriji, regiji, smrtnost radno sposobnog stanovništva jednostavno je golema (1,3 tisuće umrlih od ukupno 2,6 tisuća). Fotografija pravdaurfo.ru
U Tatarstanu taj udio iznosi 20,6%, odnosno gotovo svaka peta osoba koja je umrla prošle godine nije dosegla dob za umirovljenje. Najgore pokazatelje u Povolškom federalnom okrugu prošle godine su pokazali Baškortostan (udio umrlih u radnoj dobi bio je 24,7%), Permski teritorij (24,3%) i Udmurtija (24,1%).
Najveći udio smrtnosti među radno sposobnim osobama je u već spomenutoj Čukotki (55% svih umrlih) i Yamalo-Nenetskom autonomnom okrugu (50%). Još jednom bilježimo nevjerojatnu činjenicu da je u jednoj od najuspješnijih regija, zahvaljujući naftnoj industriji, stopa smrtnosti radno sposobnog stanovništva jednostavno ogromna (1,3 tisuće umrlih od ukupno 2,6 tisuća), iako je je Jamalo-Nenetski autonomni okrug koji je uključen u broj tri regije, zajedno s Moskvom i Khanty-Mansijskim autonomnim okrugom, koji pune savezni proračun gotovo upola. S obzirom da je Hanti-Mansijski autonomni okrug, kako smo nedavno pisali, u top 5 regija s najvećom stopom smrtnosti radno sposobnog stanovništva (u 2017. ovdje je iznosila 38,5%), ispada da je svaki peni poreza na naftu doslovno zaradio ne samo znoj, već i krv.
Još uvijek će najvjerojatnije umrijeti od raka i bolesti krvožilnog sustava
Kao i prije, najčešći uzrok smrti prosječnog ruskog radnika su bolesti krvožilnog sustava: one čine 30,35% onih koji su umrli prošle godine (ili 119,6 tisuća ljudi). Od toga je nešto manje od polovice umrlo od koronarne bolesti srca (54 tisuće ljudi, međutim, taj se broj smanjio za 7%). Maligni tumori su na drugom mjestu, od njih je 2017. umrlo 15,26% zaposlenih (60,1 tisuću ljudi - njihov se broj također smanjio za 7% tijekom godine). Na trećem mjestu, sa velikom razlikom, nalaze se bolesti probavnog sustava, od kojih je prošle godine umrlo 8,8% svih radnika u Ruskoj Federaciji (11% manje nego 2016.). Usporedbe radi, lani je od tuberkuloze umrlo 1,7% svih radno sposobnih ljudi.
Četvrtina onih koji su prošle godine umrli u radnoj dobi umrla je od "vanjskih uzroka smrti", a neki od njih su umrli. Smrtnost od svih vrsta ozljeda u prometu čini 14,75% (u broju smrtnih slučajeva od vanjskih uzroka), uključujući 11% poginulih u prometnim nesrećama (ili 11 tisuća osoba, što je 8% manje nego u 2016.) .
Kao i prije, najčešći uzrok smrti prosječnog ruskog radnika su bolesti krvožilnog sustava. Fotografija Maxim Platonov
Stope samoubojstava zaposlenika dvostruko su veće od stopa ubojstava
Alkoholom se slučajno otrovalo 7,78%, odnosno 7,7 tisuća ljudi, što je, inače, 15% manje nego 2016. godine. Međutim, ovim brojkama vrijedi dodati i one koji su umrli od "trovanja i izlaganja alkoholu s nesigurnim namjerama" - to je više od 2 tisuće ljudi. Tako je prošle godine od alkohola umrlo gotovo 10.000 ljudi.
Zapanjujuće je da je broj samoubojstava mnogo veći od broja smrtnih slučajeva u prometnim nesrećama, otprilike jednak broju smrtnih slučajeva od respiratornih bolesti i dvostruko većoj stopi smrtnosti od tuberkuloze: 2017. godine 14,5 tisuća ljudi počinilo je samoubojstvo (to je gotovo 15% broja umrlih od vanjskih uzroka), što je, napominjemo, još uvijek 15% manje nego u 2016. Za usporedbu, broj smrtnih slučajeva kao posljedica ubojstava upola je manji od samoubojstava (!) - u 2017. iznosio je “samo” 7 tisuća ljudi (15,4% manje nego 2016.).
Više smrtnih slučajeva od raka i koronarne bolesti srca u Tatarstanu nego u Rusiji u cjelini
U Tatarstanu je smrtnost radnika od bolesti krvožilnog sustava, uklj. srca, više od prosjeka za Rusiju - 33,4%, odnosno 3019 osoba od 9044 umrlih (prošle godine - 3233 osobe). Za usporedbu, u Moskvi je ta brojka još veća - 36,9%, u Baškiriji je osjetno niža - 30%. Od koronarne bolesti srca u Tatarstanu umire 3,5% češće nego u cijeloj zemlji. To je 3,5% više nego u glavnom gradu Ruske Federacije - ali Baškirija gotovo diše u leđa: ovdje 16% svih radnika umire od ove bolesti.
Nažalost, stopa smrtnosti radno sposobnog stanovništva Tatarstana od raka također je viša od prosječnih ruskih pokazatelja: 16,5% naspram 15,26% - ukupno je gotovo 1,5 tisuća radnika umrlo od tumora u 2017. U susjednoj Baškiriji ljudi umiru od raka 2% rjeđe, a u Moskvi gotovo 2% češće. Međutim, za sve unutarnje uzroke (bolesti), stope smrtnosti u Tatarstanu su, nažalost, veće nego u Rusiji. Ali iz vanjskih razloga je niža, iako se ne može usporediti s Moskvom, gdje radnici umiru od takvih razloga 8% rjeđe nego u cijeloj zemlji. Ukupno je 2017. 2.112 radnika Tatarstana umrlo ne od bolesti.
Udio radnika koji umiru općenito od svih vrsta ozljeda u prometu u Tatarstanu je za 1,6% veći nego u cijeloj Rusiji - 16,4%. Fotografija Maxim Platonov
Više samoubojstava u Baškiriji, više smrtnih slučajeva u prometu u Tatarstanu
Udio radnika koji umiru općenito od svih vrsta prometnih ozljeda u Tatarstanu veći je za 1,6% nego u Rusiji u cjelini - 16,4% (346 radnika umrlo je 2017.). U prometnim nesrećama u Tatarstanu ljudi umiru gotovo 4% češće nego u Rusiji. Za usporedbu, u Baškiriji gotovo 5% manje radnika pogine u prometnim nesrećama - 10,5%. Unatoč činjenici da u susjednoj regiji živi još 300.000 ljudi više, apsolutni brojevi poginulih radnika u prometnim nesrećama tamo i u Tatarstanu su usporedivi: 338 smrtnih slučajeva u Republici Bjelorusiji naspram 312 smrtnih slučajeva u Republici Tatarstan.
Po udjelu samoubojstava - 14,7% - Republika Tatarstan je usporediva s Ruskom Federacijom (odnosno, kod nas je jednako loša kao i u većini drugih), ali u Baškiriji samoubojstva čine petinu svih radnika koji nisu umrli od bolesti (666 ljudi, ili 20,7% s prosječnim ruskim pokazateljem od 14,6%). S druge strane, broj samoubojstava u isto vrijeme 2017. u Tatarstanu smanjen je za 16%: sa 370 na 310. Tatarstan se doista može pohvaliti niskom stopom kriminala: tijekom godine broj ubijenih radnika Tatarstana smanjio se za kvartal i iznosio je 111 ljudi (udio je samo 1, 2%). U Rusiji, podsjetimo, 7% slučajeva čine ubojstva kao uzrok smrti radno sposobnog stanovništva. Za usporedbu, u Baškiriji je broj ubijenih radnika iznosio 177 osoba (s smanjenjem od 14% do 2016.), tako da 5,5% baškirskih radnika među onima koji su umrli ne zbog bolesti ne odlazi svojom voljom .
Sergej Afanasjev